Bệnh võng mạc do tia xạ

Bệnh võng mạc là tên gọi chung của một số chứng bệnh về mắt do rối loạn trong võng mạc (hay còn gọi là đáy mắt). Bệnh đứng Thứ Hai, sau đục thủy tinh thể trong các loại bệnh gây mù lòa. Bệnh võng mạc do tia xạ là bệnh mạch máu võng mạc phát triển chậm, khởi phát muộn sau khi tiếp xúc với tia xạ.

Võng mạc là lớp mô thần kinh của mắt và hoạt động như một cuốn phim trong máy quay. Khi ánh sáng đi vào lòng mắt, nó xuyên qua giác mạc, thủy tinh thể và được hội tụ trên võng mạc. Võng mạc có chức năng chuyển năng lượng ánh sáng thành thị lực và gửi nội dung ngược về não qua những dây thần kinh thị giác. Hoàng điểm là phần trung tâm và nhạy cảm của võng mạc, nó bổ sung thông tin cũng như độ đun nét của thị lực.

Bệnh xuất hiện sau liệu pháp chiếu tia điều trị u trong mắt và vùng đầu - mặt - cổ

Bệnh võng mạc do tia có thể xảy ra sau liệu pháp chiếu tia bên ngoài chữa trị u hốc mắt, u xoang, u mũi họng, u sọ mặt hoặc đặt đĩa hoạt tính phóng xạ ở thành nhãn cầu để chữa trị u trong mắt. Bệnh võng mạc do tia có thể thể hiện 6 tháng đến 8 năm, hay gặp nhất từ 6 tháng đến 3 năm sau chữa trị tia. Bệnh võng mạc do tia xảy ra sớm hơn với liệu pháp đặt đĩa cobalt củng mạc và muộn hơn nếu điều trị tia các u cạnh hốc mắt.

Lúc liều tia mỗi ngày hoặc tổng liều tia càng lớn thì càng có nguy cơ tổn thương võng mạc và bệnh võng mạc do tia càng nặng. Với liệu pháp chiếu tia bên ngoài, tỷ lệ bệnh võng mạc do tia tăng khi tổng liều tia trên 45Gy; nếu tổng liều tia dưới 25Gy và liều tia hàng ngày không quá 2Gy sẽ tương đối ít gây bệnh võng do tia. Với liệu pháp đặt đĩa cobalt, tổng liều tia để có khả năng gây bệnh võng mạc cao gấp 2-3 lần so với liệu pháp tia bên ngoài. Liệu pháp tia dù ở liều thấp có khả năng gây bệnh võng mạc do tia nếu có phối hợp hóa trị liệu. Cơ địa đái tháo đường, tăng huyết áp là những nhân tố tăng nguy cơ bệnh võng mạc do tia.

Dấu hiệu nhận biết

Tia xạ gây thương tổn tế bào nội mô mạch máu dẫn tới tắc mao mạch và tạo thành vi phình mạch võng mạc. người bệnh có giảm thị lực.

Soi đáy mắt: Phù hoàng điểm là giai đoạn sớm và phổ biến nhất của bệnh. Những biến đổi vi mạch võng mạc gồm vi phình mạch và giãn mao mạch võng mạc, tiếp theo có xuất tiết bông, những vùng mao mạch không ngấm máu, xuất huyết trong võng mạc, xuất tiết cứng, phù đĩa thị hoặc teo đĩa thị, có khả năng có lồng bao mạch máu (viền trắng ở thành mạch máu). Hẹp tiểu động mạch, tắc mạch võng mạc lan rộng dẫn tới tân mạch võng mạc và đĩa thị, tân mạch mống mắt và có thể biến chứng xuất huyết dịch kính, bong võng mạc co kéo, glocom tân mạch.

Chụp mạch đáy mắt huỳnh quang có phù hoàng điểm, tăng tính thấm thành mạch, vi phình mạch, có khả năng thấy tắc mạch võng mạc, những vùng thiếu máu võng mạc, tân mạch võng mạc và đĩa thị.

Chẩn đoán chỉ định bệnh võng mạc do tia dựa trên tiền sử điều trị tia xạ vùng mắt, đầu - mặt - cổ và các dấu hiệu đáy mắt đã mô tả, trong đó tiền sử chữa trị tia là rất cần thiết.

Chữa trị thế nào?

Những trường hợp phù hoàng điểm không do thiếu máu có thể điều trị quang đông laser dạng lưới, phù giảm và thị lực khôi phục ở nhiều người bị bệnh.

Quang đông tất cả võng mạc (trừ vùng võng mạc trung tâm) lúc có thiếu máu võng mạc, tân mạch võng mạc.

Tiêm bevacizumab (Avastin) hoặc triamcinolon vào dịch kính cũng có kết quả trong một số trường hợp bệnh võng mạc do tia. Bevacizumab chống nhân tố phát triển nội mô mạch máu nên làm giảm quá trình sinh mạch và rò mạch, triamcinolon căn chỉnh tính thấm của mao mạch nên có công dụng giảm phù hoàng điểm.

Các biện pháp điều trị khác gồm liệu pháp quang đông, ôxy cao áp (nhằm cải thiện liệu trình ôxy hóa), uống pentoxifyllin (tác dụng giãn mạch, cải tiến lưu thông máu ở mắt).

Cắt dịch kính nếu xuất huyết dịch kính không tiêu hoặc bong võng mạc co kéo.

Che chắn các cấu tạo mắt khi thực hiện liệu pháp chiếu tia bên ngoài có khả năng giảm bớt được bệnh võng mạc do tia.

Các bài tập đốt mỡ cho toàn cơ thể ở bể bơi

Tiến hành mỗi thao tác trong vòng 20 giây và hít thở sâu, sau đó dành 10 giây nghỉ ngơi. Lặp lại mỗi thao tác 8 lần trước lúc chuyển qua bài tập khác. Nhìn chung, các bạn sẽ dành 4 phút (hay một chu kì Tabata) cho mỗi bài tập. Dành 90 giây nghỉ ngơi giữa mỗi bài tập. Những tháng hè sắp tới, cố gắng duy trì thói quen tập luyện ở bể bơi này một đến hai lần một tuần để đạt kết luận mong đợi.

Bài tập 1: Bật nhảy

Để bắt đầu, nắm chặt hai bên một chiếc ghế nằm vững chãi và không rung lắc khi luyện tập. Hai chân đặt trên mặt đất cùng về một phía, chân khép vào nhau và nâng gót chân. Trùng đầu gối và chuẩn bị, sau đó bật nhảy hai chân về phía bên kia của ghế, tiếp đất nhẹ bằng mũi chân. Khẩn trường lặp lại động tác vừa rồi. Cố gắng nâng hông đến gần như thẳng trên vai, gót chân gần như chạm vào mông lúc bật lên. Di chuyển liên tục trong 20 giây, sau đó đứng lên và nghỉ trong 10 giây. Lặp lại 8 lượt.

Lưu ý: Bài tập này không được khuyến khích nếu các bạn cao huyết áo hoặc có vấn đề ở đầu gối, hông, lưng hoặc vai.

Bài tập 2: Chống đẩy với thành bể

Đứng ở trong bể với mặt nước ngang bụng, khi đó bạn sẽ được nâng đỡ lực một phần. Hơi trùng đầu gối và đặt hai tay lên thành bể với khuỷu tay gập khoảng 90 độ. Duỗi chân và nhảy lên, hai tay chống xuống và nâng vai lên. Giữ tạm thời ở đây, sau đó trở về tư thế ban đầu và lặp lại. Đầu gối bạn càng gập và nhảy càng sâu, phần trên của cơ thể càng không quá nhiều phải chống đỡ. Lúc các bạn lặp lại bài tập và khỏe hơn, cố gắng trùng chân tương đối ít hơn và dùng nhiều lực cho phần trên cơ thể. khi đang chống tay, bảo đảm giữ cho vai thấp hơn đầu chứ không so lại mang tai. Tiếp tục tiến hành thao tác trong vòng 20 giây, sau đó đứng xuống bể và nghỉ ngơi với tay để hai bên trong vòng 10 giây. Lặp lại 8 lần.

Bài tập 3: Nhảy ngôi sao

Nếu bạn có trình trạng khớp thì bài tập này tương thích cho bạn. Lực nổi của nước có thể giảm độ mạnh của các động tác. Đứng ở nơi có mực nước cao ngang eo. Khép chân lại, trùng gối xuống đến lúc nước cao ngang ngực. Nắm tay nhẹ, hai tay chạm vào nhau. Hiện tại thở mạnh ra và nhảy lên với tay và chân xòe ra hình chữ X. Trước lúc chạm mặt đất, kéo tay và chân về tư thế ban đầu và tiếp đất bằng mũi chân. Lặp lại trong vòng 20 giây, sau đó nghỉ ngơi trong 10 giây bằng phương pháp lắc nhẹ thân từ bên nọ sang bên kia. Lặp lại 8 lần.

Bài tập 4: Đạp nước

Đứng ở nơi mà lúc bạn đứng thì mực nước thấp hơn đầu. Một tay đặt lên thành bể và một tay đặt thấp hơn mực nước, bàn tay úp. Gồng ngô tay và bụng, duỗi chân thẳng về đằng sau để đối tượng nổi lên mặt nước. Đạp nhanh và liên tục trong 20 giây, chỉ vùng đùi chuyển động và các bộ phận khác giữ nguyên. Đừng sợ làm cho nước bắn tung tóe. Hạ chân xuống và đứng thẳng lên, nghỉ ngơi trong 10 giây. Lặp lại 8 lần.

Bác Sĩ Phương Mai – “Cái Duyên” Với Bệnh Trĩ

Chúng tôi hẹn mãi mới gặp được Bác sĩ Phương Mai vì lịch khám và điều trị dày đặc. Tiếp chúng tôi khi Bác sĩ vừa từ phòng khám bước ra sau khi kết thúc một ca khám và điều trị bệnh Trĩ cho bệnh nhân đã trên 60 tuổi.

Chỉ dành cho chúng tôi được 10 phút vì vậy chúng tôi tranh thủ bắt chuyện ngay với vị Bác sĩ đáng kính này.

Phóng viên (PV): Thưa Bác Sĩ Phương Mai, hiện nay Bác sĩ chỉ khám bệnh Trĩ tại bệnh viện Trưng Vương, Q10, HCM hay có thêm tại phòng mạch nào không?

Bác sĩ Phương Mai (BS): Hiện nay tôi chỉ làm khám và điều trị bệnh Trĩ tại bệnh viện Trưng Vương, chưa có kế hoạch khám tại các phòng mạch tư. Khi nào tôi có kế hoạch sẽ thông báo sau.

PV: Chúng tôi được biết Bác sĩ Phương Mai khi điều trị bệnh Trĩ rất ít khi phải dùng đến phẫu thuật nhưng rất “Duyên” trong điều trị, đó là sự khác biệt so với các nơi khám và chữa bệnh khác. Đặc biệt là các phòng khám bệnh Trĩ do người Trung Quốc mở tại Việt Nam?

Bs: (Cười) Vậy thì sẵn đây tôi cũng muốn chuyển lời nhắn đến các bệnh nhân hãy đến gặp tôi trước khi quyết định khám ở các nơi khác. Nếu bạn chọn đúng nơi cần khám thì sẽ không “tiền mất, tật mang”

PV: Vậy Bác sĩ  có “bí kíp” nào không?

BS: Tôi kết hợp giữa chuyên môn, kinh nghiệm và sử dụng sản phẩm hỗ trợ điều trị Tri-Giatimac nhằm đem lại hiệu quả điêu trị cao nhất cho bệnh nhân.

PV: Vậy làm sao để các bệnh nhân bị bệnh Trĩ có thể đăng ký khám và điều trị với Bác sĩ Phương Mai?

BS: Bệnh nhân có thể đăng ký trực tiếp tại quay đăng ký của bệnh viện hoặc gọi số 091.363.4804 để được tư vấn lịch khám cụ thể.

Xin cảm ơn Bác sĩ Phương Mai về cuộc trao đổi này.

Mối quan hệ giữa muối và cân nặng

Các nhà khảo sát trong thời gian này đã khám phá ra một khả năng mới của muối trong việc gây đói và tăng cân. Muối rõ rệt khiến con đối tượng ta ăn nhiều lên hơn.

Cho đến tận bây giờ vẫn luôn tập trung vào tác động của muối đến huyết áp nhưng giờ đây chúng ta sẽ hiểu biết về các trình trạng muối và chế độ ăn uống.

Khảo sát mới về muối

Bình thường chúng ta vẫn biết ăn nhiều muối sẽ gây nên khát nước nhưng nếu ăn thực phẩm chứa nhiều muối thì lại khiến chúng ta uống không nhiều nước hơn. Về dài lâu, việc ăn nhiều món ăn có chứa lượng muối cao sẽ khiến cho tăng thêm sự thèm ăn của bạn và làm bạn lên cân.

Đó là kết quả của một nghiên cứu mới đây nhất được tiến hành trên các nhà du hành vũ trụ đối tượng Nga chuẩn bị chuyến bay không gian tới sao hỏa. Chuyến du hành này kéo dài trong nhiều tháng do vậy các nhà nghiên cứu có điều kiện để xem tác động của muối đến cơ thể ra sao.

Trong khảo sát này, chế độ ăn của các nhà du hành vũ trụ không hề biến đổi ngoại trừ mức độ muối trong đồ ăn của họ. Chỉ số muối họ tiêu thụ có thể đến 12 gram hằng ngày, con số này gấp đôi lượng muối khuyến nghị dành cho mọi đối tượng. Sau vài tuần, các nhà khảo sát giảm lượng muối xuống còn 9 gram và 3 ngày cuối cùng là 6 gram.

Những gì xảy ra trong khảo sát thật sự khiến cho các nhà khoa học bất ngờ vì người nghiên cứu chỉ uống nhiều nước hơn lúc chỉ số muối ăn vào giảm xuống.

Muối và sức khỏe con người

Muối có thành phần chủ yếu là natri - một thành phần không thể thiếu trong chế độ ăn của chúng ta và thực sự tạo ra hương vị cho món ăn. Natri giữ cho cơ ngô, thần kinh khiến việc công dụng và giúp duy trì dịch cơ thể. Nhưng nếu nồng độ Natri quá cao sẽ dẫn đến việc tăng huyết áp. Nếu huyết áp cứ tăng mãi trong một thời gian dài như thế sẽ rất nghiệm trọng và đe dọa đến tính mạng con người. Huyết áp cao luôn đi kèm với các bệnh đột quỵ não, tim mạch, bệnh thận và nhiều trình trạng sức khỏe khác nữa.

Để bảo vệ cơ thể chống đỡ huyết áp cao, các chuyên gia sức khỏe khuyến cáo mọi người nên tiêu thụ không quá 2g Natri ( có trong 5 g muối) tương đương với một thìa cà phê và lý tưởng nhất là 1,5 g natri, tức là khoảng 4g muối hàng ngày. Nhưng quả thật là khó có nhiều đối tượng có thể cắt giảm được mức độ muối dến mức thấp như thế này.

Phương pháp đây một vài năm, các nhà khoa học đã bắt đầu khảo sát mối tác động của muối và béo phì và đây là một số kết luận đối tượng ta tìm thấy:

• Năm 2015, các nhà khảo sát của Anh và Trung quốc báo cáo rằng chính sách ăn nhiều muối làm gia tăng mức độ mỡ trong cơ thể. lượng muối ăn một ngày vượt quá nhiều nhu cầu khuyến nghị sẽ làm tăng nguy cơ béo phì ở trẻ em lên 28% và người lớn lên 26%. Một nghiên cứu của Úc được công bố năm 2016 đã phát hiện ra việc chế độ ăn có nhiều muối làm gia tăng nguy cơ béo phì ở trẻ đang trong độ tuổi đến trường thêm 23%. Những đứa trẻ này càng ngày càng ăn nhiều đồ ăn có chứa nhiều muối hơn vì thật sự những thức ăn đó có vị rất thơm ngon. Một nghiên cứu khác cũng được tiến hành tại Úc nhưng trên người lớn cũng cho thấy muối giúp cho người ta ăn nhiều hơn và nạp được nhiều calo hơn. Muối tăng hương vị cho thức ăn nên thường sẽ hấp dẫn đối tượng ăn hơn.

Cắt giảm muối trong chế độ ăn

Cắt giảm chỉ số muối trong chế độ ăn có thể là một điều rất khó thực hiện vì đó chính là thói quen nấu nướng và vì quá quen với hương vị muối đem lại. Sau đây là một số mẹo nhỏ để giúp bạn có thể giải quyết được chuyện nạp quá nhiều natri hoặc muối vào cơ thể:

Nên ăn các món ăn tươi sống, đun tại nhà, ghi nhớ việc cho khá ít muối khi đun. Chặn lại đồ ăn chế biến sẵn hoặc những bữa ăn ở nhà hàng vì có thể chúng được chế biến với vô số muối

• Tạm biệt các loại nước xốt hoặc đồ chấm bán sẵn trong cửa hàng như tương cà, nước tương, các loại nước xốt trộn salat, …
• Giảm muối nên giảm chầm chậm để vị giác của bạn dần khiến quen với hương vị ít muối
• Để tạo thêm hương vị cho thức ăn các bạn nên sử dụng rau thơm và các gia vị tự nhiên khác thay cho muối

5 chỉ dẫn giúp các bạn đối phó với đau nửa đầu trong mùa Hè

Mất nước có khả năng gia tăng nguy cơ đau nửa đầu. Do đó, hãy cố gắng tăng mức độ nước uống của các bạn trong mùa Hè để phòng ngừa nguy cơ mất nước. hiện ngoài uống nước lọc, bạn có thể uống thêm những loại nước trái cây tươi, nước dừa, nước mía... trong mùa Hè.

Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời

Tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời cũng có khả năng gây nhức đầu nghiêm trọng và kích hoạt các cơn đau nửa đầu. vì vậy, hãy thường xuyên che đầu của các bạn khi ra ngoài, đặc biệt là nếu các bạn có một công việc ngoài trời. bên cạnh đó, hãy luôn sử dụng ô, đội mũ vành rộng lúc bước ra ngoài và đeo kính râm để tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời.

Thường xuyên đeo theo thuốc

Nếu bạn đang dự định đi nghỉ mát hoặc đi du lịch lâu dài, hãy luôn đeo theo các vị thuốc chống trầm cảm để ngăn chặn cảm giác buồn nôn và nôn do đau nửa đầu gây nên.

Chú ý tới chế độ dinh dưỡng

Nhiều người không nhận thấy đói trong mùa Hè và do đó họ thường loại bỏ bữa ăn sáng. tuy nhưng, thói quen này lại là một trong những bắt nguồn có thể kích hoạt chứng đau nửa đầu.

Khống chế uống rượu

Mùa Hè là mùa của đám cưới, các bữa tiệc và các kỳ nghỉ... Và chúng ta thường rất khó từ chối việc sử dụng bia rượu. Việc uống nhiều bia rượu có thể dẫn đến hiện tượng mất nước và gia tăng nguy cơ đau nửa đầu. bởi vậy, các bạn nên chặn lại sử dụng bia rượu trong mùa Hè và nhớ uống nhiều quốc gia để ngăn ngừa nguy cơ bị mất nước.